目前我國的獸醫(yī)門診大致分為兩類，批發(fā)商型門診和服務型門診。前者主要以批發(fā)獸藥為主，提供簡單的服務，因此技術性較差，在經(jīng)濟飛速發(fā)展，市場競爭激烈的今天，這類獸醫(yī)門診正在消失。后者技術服務較全面，主營業(yè)務是對家禽疾病的預防和診療，偶爾零售一些藥物。獸醫(yī)門診在家禽疾病的預防和診療方面承擔著重要任務，大部分門診對家禽疾病進行診療時主要采取以下步驟。
1詢問
在疾病的治療過程中，問診是基礎，問診由來已久，是望、聞、問、切四診之一，也是采集病史的過程。家禽問診主要是向養(yǎng)殖戶詢問家禽的精神狀況和死亡情況以及飲水、吃食、用藥情況，病史和應激反應，如家禽何時發(fā)病，病禽數(shù)量等。這對于了解家禽的病況很有幫助，對于盡早發(fā)現(xiàn)和診斷疾病有重要的意義，同時也是與養(yǎng)殖者建立良好的醫(yī)患關系的重要環(huán)節(jié)。可是目前我國尤其是農(nóng)村獸醫(yī)門診工作者具有高學歷的人員較少，專業(yè)技術不過關，甚至有的就是獸醫(yī)部門退休工作人員或兼職人員，他們中多數(shù)缺乏專業(yè)的理論知識和技術，臨床經(jīng)驗不足，所以在問診階段對疑難雜癥難以做出準確判斷。對此，政府要加強對獸醫(yī)門診的扶助，建立完善的政策，對獸醫(yī)進行專業(yè)的培訓，增強獸醫(yī)門診從業(yè)人員的專業(yè)素質和技能。
2診斷
在初步了解家禽的患病情況后就要及時對病禽、死禽做出診斷。若不進行診斷就無法采取治療措施，因此正確的診斷在家禽診療過程中十分關鍵。首先檢查病死禽的體表，如羽毛完整狀況，糞便的形態(tài)、顏色以及是否帶有異物，眼、口、鼻是否有分泌物，寄生蟲的數(shù)量等。對于病禽也要進行體溫、呼吸系統(tǒng)、糞便、采食情況的檢查。然后要檢查死禽的內臟，具體操作方法是用消毒水打濕死禽羽毛，用剪刀剪開腿部皮膚，將尸體平放，使胸腹部位的皮膚和肌肉分離，接著進行皮下出血情況，胸部肌肉粘結程度的檢查。之后要繼續(xù)對胸腔和腹腔進行檢查，看氣囊是否渾濁，液體有無增多等。對于死禽的心臟、脾、胃、腸道、腎臟、肺等都要注意仔細檢查。在病禽的診斷時也要進行鼻腔、口腔、羽毛皮膚、胸腹部的檢查，如病雞要進行雞冠和肉垂的檢查。檢查鼻腔時檢查者要一只手固定雞的頭部，另一只手拇指和食指要擠壓雞鼻孔，看是否流出鼻液或異物。在檢查眼部時要注意觀察角膜的顏色、透明度、完整性，看眼內是否有分泌物等。用手觸摸家禽臉部，觀察是否有腫脹、波動。在進行泄殖腔檢查時要把雞倒立，令肛門朝上，翻開肛門進行觀察。這些都是對獸醫(yī)門診的工作人員的專業(yè)技能和知識的考驗，同時也是對診療設備的檢驗。但是，一些獸醫(yī)門診缺乏必要的診療器材和設備，還有一些只有簡單的臨床器具，設備十分簡陋。這樣門診的急救措施不夠完善，僅憑獸醫(yī)的經(jīng)驗無法對部分疾病做出有效診斷，很容易出現(xiàn)誤診，延誤治療，給養(yǎng)殖戶造成損失。
3治療
診斷的目的是要對疾病做出正確、及時地治療，這也是養(yǎng)殖者最關注的環(huán)節(jié)，是獸醫(yī)門診工作效率的證明。不過一些獸醫(yī)也存在濫用藥物，出現(xiàn)因不明藥物屬性錯配藥物，甚至使用劣質藥物的問題。因此獸醫(yī)門診要注意強化獸醫(yī)的責任意識，嚴格監(jiān)管制度，在有效記錄的同時注意日常消毒和藥物管理工作。
4查訪
許多家禽在實際治療中容易出現(xiàn)病情反復甚至病情更加嚴重的情況，治療效果不是十分理想，因此在診療家禽疾病的過程中要有查訪這一步。查訪既包括日常對養(yǎng)殖場的檢查，也包括診斷后的回訪。
在家禽出現(xiàn)少數(shù)死亡時，大部分養(yǎng)殖戶不會到獸醫(yī)門診就診，因為對疾病的認識不夠正確，認為這是十分正常的現(xiàn)象。因此獸醫(yī)門診工作人員要在診斷前注意調查養(yǎng)殖場的周邊環(huán)境和舍內環(huán)境，并注意掌握家禽的基本狀況。通過事前的調查再結合診斷結果才能更有效地治療家禽疾病。治療和診斷后的回訪工作也是十分重要的，若家禽癥狀沒有好轉，獸醫(yī)可以及時幫助養(yǎng)殖戶繼續(xù)對家禽進行治療。
獸醫(yī)門診在對家禽疾病的診療方面起到十分著重要的作用，雖然幫助養(yǎng)殖戶解決了許多問題，減少了損失，同時也存在許多需要解決的問題。獸醫(yī)門診若想在家禽疾病診療市場上找準定位，獲得更多養(yǎng)殖戶的信任，要積極面對問題，努力解決問題，不斷鉆研進取，實現(xiàn)獸醫(yī)門診健康良好的發(fā)展。
（吉林省四平市梨樹縣泉眼嶺鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)，陳福）
